Formación en ondas de choque y láser terapéutico: actualización profesional en Zaragoza
"Nuestro equipo amplía su formación en ondas de choque y láser terapéutico para conocer mejor sus indicaciones, aplicaciones y beneficios en el tratamiento de lesiones del pie y el tobillo."
En Talus Foot doctors apostamos por la formación continua de nuestro equipo como parte fundamental para ofrecer una atención cada vez más actualizada y adaptada a las necesidades de nuestros pacientes.
El pasado viernes 25 de septiembre, nuestra compañera Ana Delgado, de la Unidad de Patología de la Uña, se trasladó hasta Zaragoza para asistir a una jornada formativa sobre las indicaciones y el manejo técnico de las ondas de choque y el láser terapéutico.
El curso, organizado por la casa comercial Applied Podiatry, tuvo lugar en el Hotel Vincci Zaragoza Zentro, en uno de sus auditorios, perfectamente acondicionado para la sesión formativa de la mañana y la realización de los talleres prácticos de la tarde.
El responsable de la formación fue el podólogo Felipe Basas, especialista en cirugía del pie, biomecánica y podología deportiva, con una larga trayectoria profesional de más de 20 años.
Entre sus méritos destacan su amplio conocimiento sobre la terapia láser en fotobiomodulación y ondas de choque, basado en la práctica diaria y en la evidencia científica, sus publicaciones científicas nacionales e internacionales y sus colaboraciones en congresos.
Láser terapéutico y ondas de choque: ¿qué son y cuáles son sus efectos?
Las ondas de choque radiales son ondas mecanoacústicas de alta energía que se utilizan con fines terapéuticos para tratar determinadas afecciones musculoesqueléticas. Se aplican sobre el tejido lesionado con el objetivo de favorecer su recuperación.
El aparato incorpora una pieza de mano similar a una pistola, conectada por un cable. La parte que contacta con el paciente y transmite el efecto terapéutico es un cabezal de forma esférica, intercambiable por otros de diferentes tamaños en función del objetivo.
Dependiendo del área, la patología y la estructura que se quiera tratar, se escoge el cabezal más indicado.
Su mecanismo de acción consiste en producir una serie de “microtraumatismos” en los tejidos para provocar una respuesta inflamatoria en el organismo.
Dicho estímulo promueve:
La irrigación sanguínea.
La síntesis y movilización de moléculas regeneradoras, como el colágeno o los tenocitos, entre otras.
La reducción del dolor y de la inflamación.
La consecuente regeneración y sanación del tejido.
Por otro lado, la fotobiomodulación mediante láser terapéutico es una terapia que utiliza fuentes de luz no ionizantes, es decir, que no alteran directamente el ADN de las células.
Es un proceso no térmico que involucra cromóforos endógenos y provoca efectos fotofísicos y fotoquímicos en diferentes escalas biológicas.
Si quieres conocer con más detalle cómo funciona esta tecnología, qué lesiones puede tratar y qué beneficios puede aportar, puedes consultar nuestro artículo sobre láser terapéutico y fotobiomodulación. Láser terapéutico: qué lesiones puede tratar y cuáles son sus beneficios reales
Este proceso puede producir diferentes efectos terapéuticos, entre ellos:
Alivio del dolor o de la inflamación.
Inmunomodulación y promoción de la cicatrización de heridas.
Aumento de la actividad vascular.
Regeneración de tejidos.
Dos tecnologías que juegan en el mismo equipo: el tratamiento y la regeneración de lesiones musculoesqueléticas
Entonces… ¿cuándo debemos decantarnos por un tratamiento u otro?
La respuesta es sencilla: su especialista le indicará el tratamiento más adecuado en función de las características y del tipo de lesión, su localización y los antecedentes médicos que presente.
Porque, pese a tener muchos puntos en común, ambas herramientas terapéuticas presentan algunas diferencias en lo que respecta a sus indicaciones y contraindicaciones.
Asimismo, a día de hoy, la evidencia científica no nos proporciona un protocolo estandarizado sobre el uso del láser terapéutico o las ondas de choque para cada patología. La revisión de estudios y casos clínicos nos orienta hacia líneas de tratamiento que han dado buenos resultados, aunque todavía queda mucho por investigar.
Aplicaciones clínicas más frecuentes
Fotobiomodulación láser | Ondas de choque |
Indicaciones más comunes: | Indicaciones más comunes: |
Tendinopatía crónica del tendón de Aquiles: coadyuvante para reducir el dolor y recuperar la funcionalidad. | Tendinopatías, sobre todo crónicas, por ejemplo del tendón de Aquiles —insercional y de cuerpo medio— y del tibial posterior. |
Fasciopatías: buenos resultados por su efecto analgésico que favorece la rehabilitación. | Fasciopatías también de tipo crónico. |
Tendinopatía del tendón tibial posterior. |
⚠️ Esta tabla es orientativa, consulta con un profesional cualificado para valorar tu caso.
Aparte de las citadas anteriormente, existen numerosas patologías musculoesqueléticas del pie y el tobillo que también pueden ser tratadas con ambos dispositivos.
Es importante remarcar que, para favorecer el éxito del tratamiento, se debe realizar una valoración global y acompañarlo de un buen plan de rehabilitación, con ejercicio progresivo y control de carga.
Asimismo, suelen requerirse varias sesiones, generalmente semanales, y los tratamientos pueden ser prolongados, de dos a tres meses de manera orientativa.
La regeneración tisular requiere tiempo y, por más que deseemos acelerar el proceso, los resultados suelen empezar a apreciarse una vez transcurridas entre cuatro y seis semanas de tratamiento.
¿Tienes dolor en el pie o el tobillo y no sabes qué tratamiento necesitas?
No todas las lesiones responden igual al láser terapéutico, a las ondas de choque o a otros tratamientos. En Talus Foot Doctors valoramos cada caso de forma individual para identificar el origen del problema y decidir qué opciones pueden ayudarte realmente.
¿Todo el mundo es candidato a ser tratado? Contraindicaciones
Desgraciadamente, no existen terapias universales. Pese a tener ambas pocas contraindicaciones, es importante conocer las más relevantes.
Fotobiomodulación láser | Ondas de choque |
Contraindicaciones: | Contraindicaciones: |
Heridas sangrantes, presencia de infección, tumores, embarazo y lactancia, medicación fotosensible, fotosensibilidad o porfiria, epilepsia fotosensible o convulsiones, neuropatía periférica, necesidad de dosis o potencia excesivas. | Heridas abiertas, presencia de infección, tumores, embarazo, anticoagulantes orales, epilepsia no controlada, neuropatía periférica, marcapasos. |
⚠️ Esta tabla es orientativa, consulta con un profesional cualificado para valorar tu caso.
¿Qué pueden aportarnos la terapia láser y las ondas de choque en consulta?
Beneficios de la innovación tecnológica
Principalmente:
Son técnicas no invasivas.
Presentan pocos efectos secundarios.
Permiten tratar patologías agudas y crónicas.
Producen un efecto analgésico relativamente rápido, en función del programa terapéutico.
Promueven la regeneración tisular.
No precisan de ningún tipo de preparación ni de intervención.
Casos clínicos
“Tengo fascitis plantar crónica, de muchos meses de evolución… ¿Soy candidata al tratamiento? ¿Cuál de ellos, ondas de choque o láser?”
Ambas terapias funcionan bien en el tratamiento de la fascitis plantar crónica, especialmente las ondas de choque.
Estas últimas requieren de menos sesiones, habitualmente una semanal durante tres semanas, según criterio clínico, siempre acompañadas de rehabilitación y tratamiento ortopédico si se precisa.
El efecto del tratamiento se traduce en una reducción notable del dolor y en una mejora funcional.
Se debe reevaluar al paciente a los dos o tres meses postratamiento para prevenir recidivas.
Si quieres saber más sobre esta lesión, sus síntomas, sus causas y las distintas opciones de tratamiento, puedes consultar nuestra guía sobre fascitis plantar. Fascitis plantar: síntomas, causas, tratamiento y cuánto tarda en curarse.
“Me han comentado que tratando con láser los puntos gatillo de los gemelos podría mejorar mi dolor en el talón y en la planta… ¿Es eso cierto?”
¡Cierto!
Aunque parezca mentira, en muchas ocasiones las contracturas prolongadas de grupos musculares como los gastrocnemios activan puntos miofasciales - los conocidos como puntos gatillo - y estos pueden provocar dolor referido en zonas alejadas del cuerpo.
En el caso de los gemelos, el dolor puede manifestarse en el talón, el tendón de Aquiles o la región anterior del calcáneo.
En estos casos, funciona muy bien la terapia láser con fotobiomodulación del punto gatillo, con una aplicación continuada de larga duración.
Es posible obtener muy buenos resultados desde la primera sesión, reevaluar a la semana postratamiento y realizar una sesión de refuerzo si procede.
“Me han diagnosticado una tendinopatía aguda del tendón tibial posterior debido a un pie plano. Llevo plantillas ortopédicas y me van muy bien, pero aún tengo dolor… ¿Puedo hacer algo más?”
La terapia con fotobiomodulación láser nos permite tratar ese tendón y favorecer la reparación produciendo, en un primer momento, una analgesia para reducir el dolor y ayudar en la rehabilitación, que es fundamental.
Posteriormente, una vez superada la fase aguda, se promueve el efecto regenerador tisular, ajustando los parámetros para ayudar en la sanación.
“Sufro una tendinopatía crónica del tendón de Aquiles. He oído que podrían irme bien las ondas de choque…”
¡Claro que sí!
Sobre todo, hay que cerciorarse de que no haya una rotura del tendón, ya que estaría totalmente contraindicado.
Suele realizarse un promedio de tres sesiones, una por semana, y es muy importante acompañarlo de ejercicios de rehabilitación excéntricos.
Los efectos beneficiosos - reducción del dolor y mejoría funcional - empiezan a observarse a las cuatro o seis semanas postratamiento y pueden continuar evolucionando hasta los seis meses. Curso de formación láser y on…
Puedes ampliar información sobre esta lesión en nuestra guía sobre tendinopatía del tendón de Aquiles, donde explicamos sus síntomas, diagnóstico, tratamiento y tiempos de recuperación. Tendinopatía del tendón de Aquiles: síntomas y cuánto tarda en curarse.
Formación continua para seguir mejorando la atención a nuestros pacientes
La formación continua de nuestros profesionales forma parte de la manera de entender la atención en Talus Foot doctors.
Conocer nuevas herramientas terapéuticas, profundizar en sus indicaciones y aprender a integrarlas correctamente dentro de un tratamiento global nos permite seguir avanzando hacia una atención cada vez más personalizada.
Porque tecnologías como el láser terapéutico o las ondas de choque pueden ser grandes aliadas, pero siempre deben formar parte de una valoración individualizada y de un plan de tratamiento adaptado a cada paciente.
¿Quieres saber qué tratamiento puede ser adecuado para tu caso?
Si tienes dolor, una lesión del pie o el tobillo o llevas tiempo con molestias que no terminan de mejorar, nuestro equipo puede valorar tu caso y orientarte sobre las opciones de tratamiento más adecuadas.
Artículo escrito y revisado por la Lic. Ana Delgado Guirao
Ana Delgado Guirao es podóloga especializada en biomecánica, ortopodología, cirugía podológica y osteopatía, con más de 20 años de experiencia en el diagnóstico y tratamiento de las patologías del pie.
Su actividad se centra en el análisis de la marcha, las alteraciones biomecánicas, el pie diabético, la cirugía, las lesiones por sobrecarga y el tratamiento conservador de las patologías del pie y tobillo.
Conoce a Ana Delgado y al equipo de Talus Foot doctors.
✅ Artículo revisado y validado médicamente por la Lic. Ana Delgado Guirao. ⚠️ Este artículo tiene una finalidad informativa y no sustituye una valoración médica. Si el dolor es intenso, persiste varios días, aparece tras un traumatismo o impide apoyar el pie con normalidad, es recomendable consultar con un especialista.
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