Cómo Aliviar el Dolor Postoperatorio de Forma Efectiva y Segura
- Susanna Solà - Talus Foot Doctors

- 11 nov
- 3 Min. de lectura
"El manejo del dolor postoperatorio debe ser personalizado y multidisciplinar, con evaluación continua y tratamientos farmacológicos y no farmacológicos para lograr una recuperación sin dolor"

El dolor postoperatorio es una respuesta normal tras una cirugía, pero su intensidad y duración varían según el tipo de intervención, el estado del paciente y la eficacia del tratamiento aplicado.
El abordaje debe ser integral, personalizado y dinámico, combinando tratamientos farmacológicos y no farmacológicos, e implicando al paciente en su recuperación.
Evaluación del Dolor Postoperatorio: la clave del éxito terapéutico
La evaluación continua del dolor es el primer paso para un manejo adecuado. Se deben usar escalas validadas, como:
EVA (Escala Visual Analógica)
Escala numérica (0–10)
Escala de conducta para pacientes no comunicativos (CPOT)
Aspectos a valorar:
Localización e irradiación del dolor
Tipo (punzante, opresivo, quemante)
Frecuencia e intensidad
Factores que agravan o alivian
Respuesta al tratamiento
Tratamiento Farmacológico del Dolor: la Escalera Analgésica de la OMS
El manejo farmacológico se basa en la escalera analgésica de la OMS, compuesta por cuatro niveles:

Primer escalón: Analgésicos no opioides - Paracetamol, Metamizol, Antinflamatorios no esteroideos. Indicado en dolor leve-moderado.
Segundo escalón: Opioides menores - Codeína, Tramadol. Indicado en dolor moderado-severo.
Tercer escalón: Opioides mayores - Morfina, Fentanilo, Tapentadol, Oxicodona. Indicado en dolor severo.
Cuarto escalón: Procesos invasivos - Bloqueo neuromuscular, infiltración ...
Coadyuvantes: Corticoides, ansiolíticos, antidepresivos, antiepilépticos …
Normas esenciales:
La subida de un escalón a otro depende exclusivamente del fallo del escalón anterior, no depende del tiempo, de la expresión del dolor, del procedimiento de la intervención quirúrgica.
Si hay fallo en un escalón, el intercambio de fármaco del mismo escalón no mejora la analgesia (excepto en el escalón tres). Si se puede combinar escalones, por ejemplo el primero con el segundo o el tercero.
Los coadyuvantes deben prescribirse en base a la causa del dolor y a los síntomas asociados. Cuando se sube de escalón se han de mantener.
No es necesario siempre iniciar en el primer escalón, se puede acceder directamente a otro escalón, si se piensa por el tipo de intervención, comorbilidad, características del paciente necesitar de una analgesia del segundo o tercer escalón.
Terapias No Farmacológicas: el poder del cuidado complementario
Estas estrategias potencian la eficacia del tratamiento médico y mejoran el bienestar del paciente:

Aplicación de frío o calor según indicación médica.
Cambios de posición para reducir la presión.
Técnicas de relajación y respiración consciente.
Musicoterapia y distracción.
Educación al paciente sobre el origen del dolor y su manejo.
Uso de dispositivos ortopédicos para prevenir molestias en las actividades diarias.
Barreras Comunes en el Manejo del Dolor
Factores que dificultan un control adecuado:
Subvaloración del dolor por parte del personal sanitario.
Miedo o desconocimiento del paciente respecto a los analgésicos.
Falta de comunicación entre equipos médicos, de enfermería y fisioterapia.
Conclusión: hacia una recuperación sin dolor
El manejo eficaz del dolor postoperatorio es una prioridad asistencial. Un tratamiento adecuado mejora el estado físico y emocional del paciente, previene complicaciones y acelera la recuperación.
El enfoque multidisciplinar, la educación del paciente y la atención humanizada son esenciales para lograr un control óptimo del dolor y una experiencia quirúrgica más positiva.
Recupera tu bienestar con Talus Foot doctor: tu aliado en el control del dolor postoperatorio
El dolor después de una cirugía no tiene por qué limitar tu recuperación. En Talus Foot doctor, entendemos que cada paciente vive el postoperatorio de forma diferente. Por eso, ofrecemos un abordaje integral, personalizado y dinámico, combinando tratamientos médicos avanzados con terapias complementarias que alivian el dolor y aceleran tu recuperación.
Evaluamos tu dolor de forma continua, aplicando las escalas más precisas para adaptar tu tratamiento a tus necesidades reales.
Integramos estrategias farmacológicas y no farmacológicas, desde la escalera analgésica de la OMS hasta técnicas de relajación, musicoterapia y educación terapéutica.
Te acompañamos en cada paso, con un equipo multidisciplinar comprometido con tu bienestar físico y emocional.
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Autor
Susanna Solà
Referencias
Multimodal analgesia as an essential part of enhanced recovery after surgery - Rogério et al. Pubmed Central. Postoperative Multimodal Analgesia Pain Management With Nonopioid Analgesics and Techniques: A Review. - Wick, Grant & Wu. JAMA Network. Postoperative Pain Management: Evaluating the Role of Multimodal Analgesia - (Journal of Pharmacy & Bioallied Sciences). The role of regional anaesthesia and multimodal analgesia in the prevention of chronic postoperative pain: a narrative review - (Anaesthesia). Pubmed.



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