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Dr. Hernán Santiago Boccolini: traumatólogo especialista en infecciones osteoarticulares en Barcelona

Foto del escritor: Talus foot doctors
Talus foot doctors
1 sept
7 min de lectura

“Especialista en Cirugía Ortopédica y Traumatología en Barcelona, con especial experiencia en infecciones osteoarticulares, osteomielitis, fracturas complejas y cirugía reconstructiva de la extremidad inferior.”


Dr. Hernán Santiago Boccolini
Dr. Hernán Santiago Boccolini

Hay lesiones que se resuelven con un tratamiento relativamente sencillo y otras que requieren tiempo, experiencia y una planificación mucho más cuidadosa.


Una fractura que no consolida, una infección después de una cirugía, una lesión grave de tibia o tobillo, una pérdida de hueso o una intervención previa que no ha evolucionado como esperábamos son situaciones especialmente complejas. En estos casos, el objetivo no es únicamente tratar una lesión concreta: hay que recuperar la función, controlar la infección cuando existe y valorar cómo reconstruir la extremidad de la forma más segura posible.


El Dr. Hernán Santiago Boccolini, miembro del equipo médico de Talus Foot doctors, es especialista en Cirugía Ortopédica y Traumatología y desarrolla una parte importante de su actividad en el tratamiento de la patología traumática, séptica y reconstructiva de la extremidad inferior.


Su experiencia en traumatología compleja complementa especialmente el trabajo de nuestro equipo en aquellos pacientes que presentan lesiones de pie, tobillo o extremidad inferior que requieren un abordaje más allá de una cirugía convencional.



Una trayectoria ligada a la traumatología y a la reconstrucción de la extremidad inferior


El Dr. Hernán Santiago Boccolini desarrolla actualmente su actividad asistencial en diferentes centros de Barcelona.


Hospital Sant PAu
Hospital Sant PAu

Forma parte del Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, dentro del equipo de Traumatología.



Además, trabaja en el Hospital Egarsat, donde forma parte de la Unidad de Extremidad Inferior y Sépticos, una unidad dedicada al tratamiento de lesiones de especial complejidad, entre ellas fracturas graves, complicaciones infecciosas, pseudoartrosis y problemas reconstructivos de la extremidad inferior.


Dentro de Talus Foot doctors, su experiencia resulta especialmente valiosa para abordar pacientes con situaciones complejas de pie, tobillo y extremidad inferior, así como para valorar casos que necesitan una segunda opinión después de tratamientos o cirugías previas.


Entre las áreas en las que concentra especialmente su actividad se encuentran:


  • traumatología de la extremidad inferior

  • fracturas complejas

  • infecciones osteoarticulares

  • osteomielitis

  • pseudoartrosis y retrasos de consolidación

  • cirugía reconstructiva

  • defectos óseos

  • complicaciones después de fracturas o cirugías previas

  • lesiones musculoesqueléticas y articulares

  • traumatología deportiva



Traumatólogo especialista en infecciones osteoarticulares y cirugía reconstructiva en Barcelona


Dr. Hernán Boccolini 
Dr. Hernán Boccolini 

Una infección ósea o articular es probablemente una de las situaciones que más preocupa a un paciente después de una fractura o de una intervención quirúrgica.


Y es comprensible.


En ocasiones la infección aparece de forma evidente, con dolor, inflamación o problemas en la herida. Otras veces su evolución es más lenta y puede manifestarse como una fractura que no termina de consolidar, dolor persistente, inflamación recurrente o dificultades después de varias cirugías.


El tratamiento de una infección osteoarticular puede requerir mucho más que administrar un antibiótico.


Es fundamental determinar qué estructuras están afectadas, valorar la estabilidad del hueso, identificar el microorganismo responsable cuando sea posible y estudiar el estado de los tejidos blandos. En algunos pacientes es necesario retirar tejido infectado, reconstruir posteriormente el defecto óseo y planificar diferentes fases de tratamiento.


El Dr. Hernán Boccolini trabaja específicamente en este tipo de patología dentro de la Unidad de Extremidad Inferior y Sépticos de Egarsat.


Su actividad clínica y científica incluye además el tratamiento de la osteomielitis, las pseudoartrosis sépticas y los grandes defectos óseos, situaciones en las que la planificación y el seguimiento son tan importantes como la propia técnica quirúrgica.



¿Qué ocurre cuando una fractura no consolida?


La mayoría de las fracturas evolucionan correctamente, pero en algunos pacientes el hueso tarda mucho más de lo esperado en consolidar o directamente no llega a hacerlo.


Es lo que conocemos como pseudoartrosis.


Cuando esto ocurre es importante intentar entender por qué.


Puede existir un problema de estabilidad mecánica, una alteración de la vascularización, pérdida de hueso, una infección o una combinación de varios factores.


Por eso no existe una única cirugía válida para todas las pseudoartrosis.


El tratamiento puede incluir:

  • revisión de la osteosíntesis previa

  • estabilización de la fractura

  • limpieza del tejido no viable

  • tratamiento específico de una posible infección

  • injertos óseos

  • reconstrucción de defectos de hueso

  • técnicas de transporte óseo

  • procedimientos reconstructivos en varias fases


Antes de decidir un nuevo tratamiento, especialmente cuando ya ha habido una o varias cirugías previas, es fundamental revisar todo el proceso y entender cuál es realmente la causa del problema.



Cirugía reconstructiva de tibia, tobillo y extremidad inferior


Las lesiones graves de la tibia y del tobillo pueden afectar al hueso, la articulación y los tejidos blandos de forma simultánea.


Esto ocurre especialmente después de fracturas abiertas, traumatismos de alta energía o infecciones posteriores.


En estos pacientes, conseguir únicamente que una radiografía muestre un hueso consolidado no es suficiente. El objetivo final es conseguir una extremidad estable, funcional y que permita al paciente recuperar la mayor autonomía posible.


El Dr. Boccolini ha participado en el tratamiento y estudio de casos de reconstrucción compleja de tibia mediante diferentes estrategias quirúrgicas.


Entre ellas se encuentran técnicas de reconstrucción de grandes defectos óseos, transporte óseo y procedimientos como la técnica de Masquelet, utilizada en determinados pacientes cuando existe una pérdida importante de hueso.


También ha participado en trabajos sobre reconstrucciones particularmente complejas de la zona distal de la tibia y el tobillo, incluyendo casos de infección y artrodesis tibiotalar.


Se trata de procedimientos poco frecuentes en la práctica traumatológica habitual, pero importantes cuando el objetivo es intentar conservar una extremidad gravemente lesionada y recuperar su función.



Cuando el problema está en el tobillo


La experiencia en cirugía reconstructiva de extremidad inferior tiene una relación directa con algunas de las patologías complejas que tratamos en Talus Foot doctors.


Una infección profunda después de una cirugía de tobillo, una fractura de pilón tibial con mala evolución, una pseudoartrosis, una pérdida importante de hueso o una lesión que ha requerido varias intervenciones previas necesitan una valoración diferente a la de una lesión convencional.


En este tipo de pacientes analizamos de forma conjunta:


  • el estado del hueso

  • la presencia o ausencia de infección

  • la articulación del tobillo

  • la cobertura de los tejidos blandos

  • las cirugías realizadas anteriormente

  • el dolor y la capacidad funcional

  • las expectativas del paciente


A veces la mejor opción será una nueva intervención. En otras ocasiones será preferible esperar, realizar nuevas pruebas, completar primero el tratamiento de una infección o plantear alternativas reconstructivas.


La cirugía empieza mucho antes de entrar en quirófano: empieza entendiendo bien el problema.



Experiencia clínica, pero también actividad científica


Otro aspecto importante de la trayectoria del Dr. Hernán Santiago Boccolini es su participación en publicaciones y reuniones científicas relacionadas precisamente con las patologías que trata en su práctica diaria.



Ha participado como autor en diferentes trabajos sobre reconstrucción de defectos óseos, pseudoartrosis séptica y osteomielitis de la tibia.


Entre ellos se encuentra la publicación de un caso de reconstrucción de un defecto diafisario tibial mediante técnica de Masquelet, publicado en Trauma Case Reports e indexado en PubMed.



 Memorias científicas de Egarsat 
 Memorias científicas de Egarsat 

Su actividad científica se extiende también a reuniones especializadas en infección osteoarticular. En 2024 participó en la V edición de Osteomielitis Iberia Group, celebrada en Oviedo, donde presentó junto al Dr. Kilian Fraga un caso clínico de osteomielitis.


Además, en las memorias científicas de Egarsat consta su participación en ESSKA (European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery and Arthroscopy).


Esta vinculación entre práctica clínica y actividad científica es especialmente relevante en patologías complejas, donde las técnicas y estrategias de reconstrucción continúan evolucionando.



Un enfoque basado en entender primero el problema


Cuando un paciente llega después de una lesión importante o de varias cirugías, es normal que tenga muchas preguntas.


¿Por qué no ha consolidado la fractura?

¿Hay una infección?

¿Será necesaria otra operación?

¿Se puede conservar la articulación?

¿Cuánto tiempo llevará recuperarse?


En estos casos, explicar bien la situación forma parte del tratamiento.


El Dr. Boccolini comparte la filosofía asistencial de nuestro equipo en www.talus-doctor.com: escuchar al paciente, revisar con detalle la historia clínica y las pruebas disponibles y explicar las diferentes opciones antes de tomar una decisión.


No siempre la solución más compleja es la mejor.


El objetivo es escoger el tratamiento que tenga sentido para esa lesión y para esa persona, teniendo en cuenta su edad, actividad, antecedentes, expectativas y situación funcional.



Un trabajo coordinado dentro de Talus Foot doctors


En Talus Foot doctors creemos especialmente en la superespecialización y en el trabajo en equipo.


Hay pacientes que presentan una lesión muy concreta de pie o tobillo y otros cuya situación afecta a diferentes estructuras o requiere experiencia en áreas complementarias.


La incorporación del Dr. Hernán Santiago Boccolini aporta al equipo una experiencia específica en patología séptica, traumatología compleja y cirugía reconstructiva de la extremidad inferior.


Esto nos permite valorar de forma conjunta situaciones especialmente difíciles y plantear estrategias que integren cirugía de pie y tobillo, traumatología, reconstrucción, tratamiento de la infección y recuperación funcional.


Porque en los casos complejos, la suma de diferentes especialistas puede marcar una diferencia importante.



Atención especializada en Barcelona


El Dr. Hernán Santiago Boccolini atiende pacientes dentro del equipo de Talus Foot doctors.


Entre los motivos por los que puede estar especialmente indicada una valoración se encuentran:


  • fracturas complejas de extremidad inferior

  • fracturas que no han consolidado correctamente

  • pseudoartrosis

  • sospecha de infección después de una cirugía

  • osteomielitis

  • infección de hueso o articulación

  • problemas después de una osteosíntesis

  • secuelas de fracturas de tibia o tobillo

  • pérdida o defecto óseo

  • complicaciones después de varias cirugías

  • necesidad de cirugía reconstructiva

  • dolor persistente después de una lesión traumática

  • segunda opinión traumatológica



¿Cuándo consultar con un especialista en traumatología reconstructiva?


No todos los problemas musculoesqueléticos necesitan una valoración reconstructiva. Sin embargo, puede ser especialmente útil cuando la evolución de una lesión se aleja de lo esperado.


Por ejemplo:


  • una fractura que después de varios meses todavía no consolida

  • dolor persistente después de una cirugía

  • heridas que no terminan de cerrar

  • inflamación o supuración alrededor de una cirugía previa

  • antecedentes de infección ósea

  • rotura o fracaso del material de osteosíntesis

  • deformidad después de una fractura

  • pérdida de hueso secundaria a un traumatismo

  • varias intervenciones sobre la misma zona sin una recuperación satisfactoria


En estas situaciones, disponer de una valoración especializada puede ayudar a entender qué está ocurriendo y qué posibilidades de tratamiento existen.



Reserva tu visita con el Dr. Hernán Santiago Boccolini


Si tienes una lesión traumática, una fractura de evolución compleja, una infección osteoarticular o necesitas una segunda opinión después de una cirugía previa, puedes solicitar una valoración con el Dr. Hernán Santiago Boccolini dentro del equipo de Talus Foot doctors.


Cada caso complejo tiene una historia diferente. El primer paso es entenderla bien.


Autor

Redacción


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