Die osteochondrale Läsion des Sprungbeins (Talus)

Dra. Laia López Capdevila - Talus Foot Doctors
13 nov
3 Min. de lectura

"Nicht immer verursachen osteochondrale Läsionen des Sprungbeins Symptome – oft entdecken wir sie zufällig"

Hallo, liebe Freundinnen und Freunde, willkommen zu einer neuen Folge unseres Blogs über Pathologie und Chirurgie des Fußes und Sprunggelenks "Mit gutem Fuß".

Heute sprechen wir über eine Erkrankung, die zwar nicht sehr häufig ist, aber bei ihrem Auftreten große Besorgnis auslöst: die osteochondrale Läsion des Sprungbeins (Talus).

Was ist eine Talus-osteochondrale Läsion?

Eine osteochondrale Läsion – manche nennen sie „Wunde im Sprunggelenk“ – ist eine Schädigung des Gelenkknorpels, der die Knochen innerhalb des Gelenks überzieht.

Dieser Knorpel ermöglicht zusammen mit der Gelenkflüssigkeit eine reibungsarme und geschützte Bewegung des Sprunggelenks.

Mit zunehmendem Alter, durch Verletzungen oder bestimmte Risikofaktoren kann sich der Knorpel verschlechtern, an Elastizität verlieren oder sogar verschwinden. Dadurch entstehen kleine "Löcher", die man in bildgebenden Untersuchungen oder bei einer Arthroskopie sehen kann.

Hauptursachen der Läsion

Die häufigsten Ursachen dieser Verletzungen sind drei:

Durchblutungsprobleme: Das Sprungbein besitzt eine besondere Blutversorgung. In manchen Bereichen ist der Blutfluss schwächer, wodurch selbst kleine Stöße Mikroschäden verursachen können.
Direkte Traumata: Schwere Verstauchungen, Frakturen oder starke Stöße – etwa durch Stürze aus der Höhe – können den Knorpel zwischen Schienbein, Wadenbein und Sprungbein verletzen.
Wiederholte Mikrotraumata: Kleine, wiederkehrende Belastungen über lange Zeit. Das tritt häufig bei Menschen mit besonderer Fußform (hohes oder niedriges Fußgewölbe) oder bei Sportarten mit extremen Sprunggelenksbewegungen auf, die einen ständigen Reibungskontakt verursachen.

Symptome und Zufallsdiagnose

Wie äußert sich die Läsion?

Patientinnen und Patienten berichten meist über Schmerzen bei sportlicher Aktivität oder nach längerem Gehen. Manchmal sind die Schmerzen so stark, dass sie den Schlaf stören. Der Schmerz kann punktuell an einer bestimmten Stelle oder gürtelförmig um das ganze Sprunggelenk empfunden werden.

Wichtig ist: Nicht immer verursachen diese Läsionen Symptome. Oft entdecken wir sie zufällig, wenn wir Untersuchungen aus anderen Gründen durchführen – etwa bei der Abklärung von Achillessehnenschmerzen.

Schätzungen zufolge haben 25 bis 33 % der Bevölkerung eine osteochondrale Läsion, ohne es zu wissen.

Fazit

Die Talus-osteochondrale Läsion – oft als "Loch im Sprunggelenk" bezeichnet – ist eine Knorpelschädigung, die zwar nicht immer Beschwerden verursacht, aber starke Schmerzen und Bewegungseinschränkungen hervorrufen kann.

Hauptursachen sind Durchblutungsprobleme, direkte Traumata (z. B. schwere Verstauchungen) und wiederholte Mikrotraumata. Zum Glück gibt es heute Behandlungsmöglichkeiten, die die Symptome lindern und die Lebensqualität verbessern.

Eine präzise Diagnose und die richtige Therapie sind der Schlüssel, um wieder "mit gutem Fuß“ zu gehen. Im zweiten Teil dieses Artikels sprechen wir darüber, wie die Diagnose gestellt wird und welche Behandlungsoptionen helfen können, diese Läsionen "zum Schweigen zu bringen" – das heißt, dass sie zwar vorhanden sind, aber keine Schmerzen mehr verursachen.

Ignoriere den Schmerz nicht – dein Sprunggelenk verdient Aufmerksamkeit

Bei Talus Foot doctors wissen wir: Jeder Schritt zählt. Wenn du anhaltende Schmerzen im Sprunggelenk hast, Beschwerden beim Sport verspürst oder wiederholte Verstauchungen hattest – warte nicht länger.

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